Recherche clinique en prévention et nutrition

Diète méditerranéenne, oméga 3 et maladies cardiovasculaires

Responsable :Dr Anil Nigam (Msc, MD)

Cet axe de recherche clinique s’intéresse aux effets cardiovasculaires et métaboliques de différent type d’aliments composant la diète méditerranéenne (noix, fruits légumes et huile d’olive) ou encore des omégas 3 (poissons gras et/ou capsules) chez les personnes avec facteurs de risques cardiovasculaires (hypertension, diabète, obésité, tabagisme, graisse sanguines élevées) et avec maladies cardiaques (personnes ayant fait un infarctus, avec stent, pontage ou maladie coronarienne).

Source : Elise Latour, nutritionniste, Centre ÉPIC de l’ICM.
 

Projets de recherche en cours

Responsable : Dr Anil Nigam (Msc, MD) 

Projet AFFORD

Étude multicentrique randomisée de l’effet des acides gras omégas-3 à longue chaîne sur la prévention des arythmies (la fibrillation auriculaire paroxystique) des oreillettes cardiaques.

Description générale
La fibrillation auriculaire se manifeste lorsque l'activité électrique devient irrégulière et cause des contractions rapides et désordonnées des oreillettes. Ces contractions anormales des oreillettes peuvent être responsables d’une éjection inefficace du sang par le cœur mais aussi d’arythmies cardiaques.

Le cœur et ses cavités
Le traitement habituel de la fibrillation auriculaire comporte 2 stratégies : la 1ère consiste maintenir un rythme cardiaque régulier à l’aide de médicaments et/ou avec un choc électrique (choc cardiogénique). La 2ème stratégie est de ralentir le rythme cardiaque pour que le rythme cardiaque irrégulier soit toléré par le patient. Ces 2 stratégies semblent aussi bonnes, mais la 1ère stratégie (médicaments) présente des effets secondaires qui peuvent être une limite pour le patient. Nous cherchons de nouveaux traitements pour maintenir un rythme cardiaque régulier qui ont peu ou pas d’effets secondaires.
 

Omega-3 en capsules et fibrillation auriculaire

But de l’étude
Les acides gras omégas-3 sont des graisses que l’on trouve dans certains légumes et poissons, ils peuvent réduire la mortalité cardiaque pour les personnes qui en consomment. Cela serait du en partie à leur capacité à réduire le risque d’arythmies mortelles. Nous pensons que les acides gras omégas-3 pourraient diminuer la récurrence d’arythmie moins dangereuse telle que la fibrillation auriculaire. Le but de cette étude est de savoir si acides gras omégas-3 pris sous forme de capsules seraient efficaces pour prévenir l’apparition d’arythmies chez les personnes présentant une fibrillation auriculaire.  
   
Pour participer à ce projet
Julie Lalongé au 514-374-1480 # 259
Marie Cournoyer 514-374-1480 # 252

Projet FATT

Effet d’un repas méditerranéen sur la fonction artérielle (endothéliale) et vasculaire après un repas (post prandiale) en comparaison à un repas riche en acide gras saturés (type restauration rapide). 

Responsable: Dr Anil Nigam (Msc, MD)

Étudiant : Sébastien Lacroix (Msc.), cand. Phd.

Description générale
Il est bien connu qu’une alimentation trop riche en acides gras saturés et/ou en gras trans (restauration rapide) augmente le risque de développer une maladie cardiaque (ex : angine et infarctus). Plusieurs études ont démontré que la consommation à long terme d’une diète méditerranéenne est bonne pour la santé et peut prévenir les maladies cardiaques. Cependant, aucune étude n’a testé l’effet d’un seul repas méditerranéen sur les artères et la fonction vasculaire.

But de l’étude
Le but de notre étude est de démontrer qu’un repas méditerranéen a un effet bénéfique sur votre fonction artérielle et vasculaire alors qu’un repas riche en mauvais gras (saturés et trans) de type restauration rapide a des effets négatifs sur votre fonction artérielle et vasculaire.     

Pour participer à ce projet
Julie Lalongé au 514-374-1480 # 259
Marie Cournoyer 514-374-1480 # 252

Projet SLIMS

L’apnée du sommeil et sa fréquence chez la personne avec syndrome métabolique (syndrome métabolique : 3 facteurs de risque cardiaques ou plus)

Responsable: Dr Anil Nigam (Msc, MD)

Description générale
Les individus avec un syndrome métabolique (syndrome métabolique : 3 facteurs de risques cardiaques ou plus) ont un risque plus élevé de présenter des problèmes cardiaques. Les raisons pour lesquelles les individus développent le syndrome métabolique ne sont pas bien connues. Une des possibilités pourrait être un sommeil perturbé. Un sommeil perturbé (en quantité ou en qualité) pourrait être une cause du syndrome métabolique ou pourrait mettre les sujets avec le syndrome métabolique à plus haut risque de développer une maladie cardiaque. Une première étape, pour comprendre si un sommeil perturbé peut causer le syndrome métabolique, est d’étudier si un sommeil perturbé est plus fréquent chez les individus avec le syndrome métabolique en comparaison avec la population générale.

But de l’étude
Le but de cette étude est de déterminer à quelle fréquence les sujets avec syndrome métabolique souffrent de troubles du sommeil y compris l’insomnie.

Pour participer à ce projet
Julie Lalongé au 514-374-1480 # 259
Marie Cournoyer 514-374-1480 # 252

 

Projet GOSPEC

Gestion optimale des soins post-événements coronariens : évaluation d’un modèle de soins des patients après hospitalisation pour un infarctus du myocarde ou pour une angine instable.

Responsable: Dr Martin Juneau (Msc, MD)

Description générale
Nous croyons que ces visites à l'urgence peuvent généralement être évitées si le patient peut avoir accès rapidement par téléphone à une infirmière qui peut consulter les principales données de son dossier médical. Une étude pilote de l'Université de Stanford en Californie a montrée qu’un tel système de soins a pu réduire les visites à l'urgence de 75 %.

But de l’étude
Ce projet de recherche a pour but de développer un système de soins plus efficace après une hospitalisation pour infarctus du myocarde ou angine instable (événement coronarien aigu). L'objectif principal de ce projet de recherche est de vérifier si le système de gestion de soins expérimental proposé permettra de diminuer le nombre de visites à la salle d'urgence dans les six mois qui suivent le congé de l'hôpital.

Pour participer à ce projet
Julie Lalongé au 514-374-1480 # 259
Marie Cournoyer 514-374-1480 # 252
 

Projet ECO-NIRS

Évaluation non-invasive de la fonction endothéliale à l’aide de la spectroscopie proche de l’infra-rouge (NIRS) durant un test d’hyperhémie brachiale : comparaison avec l’échographie (lméthode de référence).

Responsable: Dr Mathieu Gayda  (Ph.D)

Description générale
L’endothélium est la couche interne de nos vaisseaux sanguins (artères, veines..) qui est en contact avec notre sang. Cette couche participe notamment à la dilatation (élargissement) et à la constriction (rétrécissement) de nos artères. Il existe un test permettant d’évaluer la capacité des artères à se dilater : test d’hyperhémie brachiale. On sait qu’une mauvaise capacité de dilatation des artères (dysfonction endothéliale) accroît le risque cardiaque de la personne. La méthode d’évaluation actuelle utilisée est l’échographie brachiale lors d’une hyperhémie brachiale provoquée (on bloque la circulation du sang au niveau du bras avec un brassard à tension pendant 5 min, puis on relâche le brassard).  L’échographie brachiale est très coûteuse et compliquée à réaliser, ce qui ne facilite pas l’utilisation de ce test. La spectroscopie proche de l’infrarouge (NIRS) est une petite sonde que l’on colle sur la peau, et qui envoie de la lumière infrarouge à travers le muscle. Elle mesure l’oxygène dans les tissus et est très facile a utiliser et peu coûteuse. Cette technique pourrait être utilisée en lors de l’hyperhémie brachiale pour remplacer l’échographie.

But de l’étude
Le but de cette étude est de comparer l’échographie brachiale et la spectroscopie proche de l’infrarouge pour mesurer la dilatation des artères lors d’un test d’hyperhémie brachiale.

Pour participer à ce projet
Julie Lalongé au 514-374-1480 # 259
Marie Cournoyer 514-374-1480 # 252